Imię i nazwisko:……………………….……………………………………………………………….….
Adres e-mail……………………………………
Tel.: ……………………………………
Oświadczam, iż:
nie jestem chory/a na COVID – 19;
nie jestem objęty/ta kwarantanną w związku z COVID – 19;
nie miałem/am kontaktu z osobą chorą lub objętą kwarantanną w związku z COVID – 19
w ostatnich 14 dniach.
………………………………….
data i podpis
Organizator będzie przetwarzał dane osobowe zgodnie m na podstawie art. 6 ust 1 lit. a), c) i Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, dalej: RODO) oraz wydanymi na jego podstawie krajowymi przepisami z zakresu ochrony danych osobowych. w celu przeprowadzenia eventu AKTYWNA MALTA.